INFORMACIJA PACIENTAMS

• Sukąstą gaziuką išspjaukite po 30 min. Jei kraujavimas nesiliauja, pakeiskite jį švaria servetėle.
• Neskalaukite pirmąsias dvi dienas, nes tai kenkia kraujo krešėjimui ir gyjimui.
• RŪKYMAS, KAVA ir ALKOHOLIS didina kraujavimo riziką ir silpnina imuninę sistemą. dėl to pirmąsias 6 val. po intervencijos griežtai draudžiama vartoti šiuos produktus.
• Valgykite po 2-3 val., kai atslūgs nuskausminamųjų vaistų poveikis. Pirmosiomis dienomis valgykite kambario temperatūros maista ir venkite pieno produktų.
• Venkite deginimosi saulėje, maudymosi pirtyje ar baseinuose. Tai gali sukelti patinimą ar infekciją.
• Po sunkaus operacinio danties šalinimo, operacinį lauką pirmą dieną šaldykite 20 min. intervalu, tačiau neperšaldykite. Laikykitės ramybės režimo.
• Dantis galite valyti įprasta tvarka, saugodami operacinį lauką.
• Siūlus reikia išimti po 7-10 d.
• Nuo skausmo vartokite nereceptinius, nesteroidinius, prieš uždegiminius vaistus.

(Pvz.: Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol (vienintelis vaistas neščiosioms))

Kur kreiptis dėl protezavimo paslaugų kompensacijos?

Pirmiausia asmuo turi atitikti TLK nustatytas indikacijas. Tai įvertina arba Šiaulių Odontologijos Centro gyd. odontologas, arba pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, prie kurios yra prisirašęs, gyd. odontologas. Nustačius, jog asmuo atitinka TLK indikacijas, išvada pateikiama 027/a formoje.

Asmuo, turintis gyd. odontologo išduotą 027/a formą, kreipiasi į pirminę ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigą, prie kurios yra prisirašęs, ir pateikia šiuos dokumentus:

• 027/a formą
• prašymą įrašyti į asmenų, laukiančių dantų protezavimo, sąrašą;
• asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą;
• dokumentą, įrodantį teisę gauti dantų protezavimo paslaugas;

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaiga, prie kurios pacientas yra prisirašęs, prašymą registruoja Šiaulių miesto teritorinei ligonių kasai (toliau TLK). TLK išsiunčia priregistruotam pacientui pirmą laišką, kuriame nurodo eilės numerį TLK sąraše. Sulaukęs savo eilės, pacientas gauna antrą TLK laišką, kuriame nurodoma teisė į kompensaciją.

Kada galima pradėti protezuoti dantis?

Pradėti gydymą galima sulaukus pirmo TLK laiško. Šiuo atveju pacientas už gydymą susimoka pats, o TLK gydymo kaštus kompensuoja prieėjus eilę (gavus antrą laišką) arba per 3 metus nuo pirmo laiško gavimo.Pacientas, gavęs antrą laišką turi ne vėliau kaip per tris mėnesius nuo laiško gavimo pradėti gydymą. Kitu atveju bus pašalintas iš eilės. Šie asmenys taip pat turi teisę sustabdyti protezavimo paslaugų tiekimą vieneriams metams, parašydami prašymą TLK.

Kaip gauti TLK kompensacija?

Po gydymo pacientai TLK turi pateikti šiuos dokumentus:

• patvirtintos formos prašymą kompensuoti gydymo išlaidas
• dantų protezavimo išlaidų apmokėjimą patvirtinantį dokumentą: arba sąskaitą faktūrą, arba originalų kasos aparato kvitą, arba grynųjų pinigų priėmimo kvitą, arba originalų banko išduotą dokumentą, patvirtinantį mokėjimo įvykdymą, arba banko sąskaitos išrašo kopiją, patvirtintą banko darbuotojo spaudu, arba kitą mokėjimą patvirtinantį dokumentą
• originalą sąskaitos, kurioje turi būti nurodyta suma, kompensuotina iš PSDF biudžeto;

Jei asmuo, nesulaukęs išlaidų kompensavimo miršta, jo giminaičiai turi teisę gauti neišmokėtą kompensaciją.

Kam reikalingos rentgeno nuotraukos?

Rentgeno nuotraukos yra ypatingai svarbi pagalbinė priemuonė gydant susirgimus veido ir žandikaulio sąnario srityje. Jos reikalingos tiek dantų struktūros, tiek alveolinio kaulo pakitimams atpažinti, pavyzdžiui: mirusio danties uždegiminiams pakitimams, dantų raiščio pakitimams (parodontozė) arba žandikaulio kaulo pakitimams (retais atvejais piktybiniams procesams). Rentgeno nuotraukos yra taip pat reikalingos dantų implantacijai arba kitiems dantų protezams planuoti, kartais kaip pagalbinė priemonė pradedančio dantų karieso diagnostikai. Negyvų dantų kanalų gydymas irgi tik rentgeno diagnostikos pagalba gali būti įmanomas.

Kaip sąveikauja rentgeno spinduliuotė?

Rentgeno spinduliams peršviečiant kūną, audiniams yra atiduodama energija, kuri gali pakeisti arba pažeisti biologines struktūras. Gera žinia ta, kad žmogaus kūnas turi stiprius apsaugos mechanismus, leidžiančių didžiąją dalį pakitimų sutaisyti. Su problemomis susiduriama tada, kai šie apsaugos mechanizmai yra perkraunami didelės spinduliuotės dozės, arba kai pavieniai nepataisomi pakitimai akumuliuojasi ir staiga išsigimsta (atsiranda vėžys), arba kai pažeidžiamas vaisius. Šiandien yra žinoma, kad tokie pakitimai tiesiogiai proporcingi gautai spinduliuotės dozei. Naujausi tyrimai rodo, jog egzistuoja tiesioginis ryšys tarp gautos dozės ir pakitimų tikimybės. Tai taip pat galioja ir mažoms dozėms, kurios kartais pasiekiamos tokiomis medicininėmis rentgeno priemonėmis kaip, pavyzdžiui, kompiuterine tomografija. Žemesnės dozės spinduliuotės žalos dėl įvairių pagrįstų priežasčių, klinikiniais tyrimais pamatuoti ir nustatyti negalima. Šiai kategorijai priklauso ir įprasti odontologiniai tyrimai, kadangi jų spinduliuotės dozė yra pati mažiausia iš visų medicininių rentgeno tyrimų. Būtent dėl to odontologinių rentgeno tyrimų žala yra minimali. Idant būtų išvengiama nereikalingos rizikos, rentgeno tyrimus reglamentuoja radiacinės saugos įstatymas: kiekvienas odontologas ar daktaras turi prieš kiekvieną rentgeno tyrimą kiekvienam pacientui individualiai pasverti, ar potenciali nauda bus didesnė nei galima žalą. Tik tokiu atveju tyrimas gali būti atliktas.

Kokia rizika?

Vidutinė natūrali metinė radiacijos dozė iš kosmoso ir žemės (radono dujos) tenkanti žmogui Vokietijoje yra apie 2,1mSv, o Šveicarijoje - 4 mSv. Atliekant vieno danties analoginę rentgeno nuotrauka gaunama apie 5μSv dozė, kuri atitinka vieną keturi šimtąją metų dozės arba 22 val. natūralios dozės. Palyginimui, skrendant lėktuvu 12 km aukštyje per valandą gaunama apie 5,5 μSv dozė. Šiaulių Odontologijos Centre naudajamas digitalinis rentgeno aparatas, kurio apšvitos dozė dar mažesnė nei analoginio. Atliekant keturias mažas danties nuotraukos padaroma panašiai ta pati apšvitos dozė kaip vienos panoraminės nuotraukos, tuo tarpu keturios panoraminės nuotraukos = viena 3D nuotrauka (DVT), kurios efektyvi dozė siekia100μSv.

Turite klausimų? Klauskite ir mes pasistengsime atsakyti kuo greičiau. Taip pat daugiau informacijos rasite radiacinės saugos centro internetiniame puslapyje.

Žmogaus dantys iš prigimties yra gelsvi, o senstat vis tamsėja. Odontologijoje dantų spalvos pakitimai skirstomi į išorinius ir vidinius. Tabako gaminių, vyno, kavos, juodos arbatos, tam tikrų medikamentų vartojimas bei burnos higienos įpročiai – tai išoriniai veiksniai, lemiantys spalvos pakitimus. Vidiniai dantų spalvos pakitimai atsiranda po, pvz., traumos, kai danties nervas (pulpa) miršta ir kraujas patenka į pulpos ertmę. Po kiek laiko šis kraujas suskaidomas fermentų, tačiau dėl nutrauktos kraujotakos negali būti pašalintas. Į pulpos ertmę patekusios anaerobinės bakterijos išskiria sulfidus, kurie, reaguodami su kraujyje buvusiais geležies jonais, sudaro juodus geležies sulfido junginius. Panašiai dantys pakeičia spalvą ir po dantų kanalų gydymo.

Kaip vyksta dantų balinimas?

Priklausomai nuo dantų spalvos pakitimų, naudojamas išorinis arba vidinis dantų balinimas chemininėmis medžiagomis. Skirtingos koncentracijos karbamido peroksido tirpalas – šiandien dažniausiai naudojama medžiaga, kurios skilimo metu susidaro gerai dėl savo balinamojo efekto žinomas vandenilio peroksidas. Ši balinamoji priemonė skverbiasi į danties paviršių ir oksiduoja pigmentus, dėl to pasikeičia pigmentų cheminė struktūra. Pakitę pigmentai ne sugeria regimosios šviesos spindulius, o juos atspindi. Žmogaus akis atsispindėjusius spektro spindulius konvertuoja į baltos šviesos nervinį signalą, kuris siunčiamas smegenims. Nors pigmentai išlieka danties paviršiuje, sudaromas įspūdis, jog dantys yra baltesni.

Žemiau aprašysime dantų balinimo metodus:

Home-Bleaching  "balinimas namuose":

prieš balinant dantis namuose, Šiaulių Odontologijos Centre padaroma individuali kapa, kuri perneša 10-16 % karbamido peroksido tirpalą. Paprastai kapa nešiojama apie 2 savaites po 1-2 val per dieną. Taip balinant galima lengvai kontroliuoti norimą spalvos toną, balinimo efektas išlieka ilgiausiai, o rizika, jog padidės dantų jautrumas išlieka minimali.

In-Office-Bleaching "balinimas odontologo kabinete":

šiuo balinimo būdu pasiekiamas greičiausiai balinimo efektas, kuris išlieka trumpiau nei balinant namuose. Naudojamas 30-35% karbamido peroksido tirpalas, kurio veiksmingumas padidinamas ultravioletine lempa. Mes nerekomenduojame pacientams šio balinimo būdo, nes balinimo rezultatas yra neprognozuojamas, o didelė tirpalo koncentracija dažnai sąlygoja padidėjusį dantų jautrumą.

Walking-Bleach-Technik "vidinis balinimas":

Vidinis dantų balinimas taikomas, kai danties spalvos pakitimą lemia sisteminiai pokyčiai, pavyzdžiui, danties trauma, po kurios kraujas patenka į pulpos ertmę.  Dažnai potrauminiams dantims reikalingas kanalų gydymas, dėl to balinimas atliekamas paraleliai. Gyd. odontologas į danties vidų įdeda 3% karbamido peroksido tirpalą ir užveria danties ertmę laikina plomba. Po 3-5 d. įvertinami pasiekti rezultatai.

Kokios yra dantų balinimo rizikos?

Tiek Vokietijos, tiek Šveicarijos gydytojų odontologų asociacijos nuomone dantų balinimas yra visiškai saugus. Vis dėlto, reikėtų atkreipti dėmesi į tai, jog kompozitinės plombos, keramikiniai ar metaliniai vainikėliai, dantų ėduonis ar akmenys veikiami karbamido peroksido tirpalo spalvos nepakeičia. Dėl to po dantų balinimo gali pasimatyti skirtingi dantų atspalviai. Kai kuriems pacientams, ypač naudojant didelės koncentracijos tirpalą, pasireiškia padidėjęs dantų ar dantenų jautrumas, kuris yra laikinas.

Dantų balinimas naminėmis priemonėmis

Šiaulių Odontologijos Centras nerekomenduoja dantis balinti citrinos rūgštimi ar namine dantų pasta, kurios sudėtyje yra sodos miltelių. Rūgštis veikia danties paviršių lygiai taip pat kaip ir ėduonies bakterijos. Po tam tikro laiko tarpo dantys tampa jautrūs - susidaro erozijos. Valant dantis su sodos milteliais, prarandamas viršutinis emalio sluoksnis. Negana to, paliekami gilūs įbrėžimai, kuriose lengvai kaupiasi apnašos. Taigi, balinant dantis naminėmis priemonėmis pasiekiamas trumpalaikis balinimo efektas, tačiau padaroma didelė žala dantims.